ANTIKONVULSI


PENGERTIAN
Antikonvulsan adalah obat yang digunakan untuk mengembalikan kestabilan rangsangan sel saraf sehingga dapat mencegah atau mengatasi kejang. Antikonvulsan merupakan golongan obat yang identik dan sering hanya digunakan pada kasus-kasus kejang karena epilepsi.


MEKANISME KERJA
Mekanisme kerja obat antikonvulsan atau anti-epileptika dapat dijelaskan berdasarkan 2 pripsip:
1. Prinsip pertama
Berdasarkan pemblokiran terhadap transport elektrokimia oleh saluran-saluran ion natrium atau kalsium (Tjay dan Rahardja, 2015).
2. Prinsip Kedua
Peningkatan penghambatan dari neurotransmitter GABA, atau penurunan transmisi glutamat (Tjay dan Rahardja, 2015).


INDIKASI DAN CONTOH OBAT
Cara kerja antiepileptika belum semuanya jelas, namun dari sejumlah obat terdapat indikasi mengenai mekanisme kerjanya, yaitu:
1. Memperkuat efek GABA
Contoh:
· Valproat
· Vigabratin
· Topiramat
· Lamotrigin
· Fenobarbital

2. Menghambat kerjanya aspartat dan glutamat
Contoh:
· Lamotrigin
· Valproat
· Karbamazepin
· Fenitoin

3. Memblokir saluran-saluran (channels) Na, K dan Ca yang berperan penting pada timbul dan perbanyakan muatan listrik
Contoh:
· Etosuksimida
· Valproat
· Karbamazepin
· Okskarbazepin
· Fenitoin
· Lamotrigin
· Pregabalin
· Topiramat

4. Meningkatkan ambang-serangan dengan jalan menstabilkan membrane sel.
Contoh:
· Felbamat
· Dll.
(Tjay dan Rahardja, 2015)



GOLONGAN OBAT ANTIKONVULSI
1. Golongan obat generasi pertama:
· Barbital
Contoh: fenobarbital, mefobarbital
· Hidantoin
· Suksinimida
Contoh: etosuksimida, mesuksimida
· Lainnya: asam valproat, diazepam, klonazepam, karbamazepin, okskarbazepin

2. Golongan obat generasi kedua:
· Vigabatrin
· Lamotrigin
· Gabapentin (Neurontin)
· Felbamat
· Topiramat
· Pregabaline
(Tjay dan Rahardja, 2015)


EFEK SAMPING
1. Golongan barbiturate
Efek samping: efek sedatif
2. Golongan hidantoin
Efek samping: gangguan susunan saraf pusat, saluran cerna, gusi, kulit dan lain-lain
3. Golongan suksinimid
 Efek samping: mual, sakit kepala, ngantuk dan ruampada kulit.
4. Golongan asam valproate
Efek samping: mual, muntah, anoreksia, peningkatan berat badan, pusing, gangguan keseimbangan dan kebotakan.
5. Golongan Karbamazepin
Efek samping: pusing, vertigo, penglihatan kabur dan lain-lain
6. Golongan oksazolidindion (Trimetadion)
Efek samping: gangguan pada kulit, fungsi ginjal dan hati
7. Golongan benzodiazepin 
Efek samping: pusing, mengantuk, dan lain-lain
8. Golongan Gabapentin (Pregabalin)
Efek samping: efek sedasi. 





DAFTAR PUSTAKA
Https://www.alodokter.com/antikonvulsan
Https://www.honestdocs.id/antikonvulsan
Tjay, T. H dan K. Rahardja. 2015. Obat-Obat Penting Edisi 7, Gramedia, Jakarta.




PERMASALAHAN:
1. Bagaimana kerja obat antikonvulsan berdasarkan penggolongannya (generasinya) tersebut di atas dalam mengobati kejang?
2. Selain mengatasi kejang, apakah obat antikonvulsan juga dapat mengatasi nyeri? Bagaimana hal tersebut bisa terjadi?
3. Pada indikasi di atas, suatu obat yang memiliki lebih dari satu indikasi dalam pengobatan kejang. Mengapa hal tersebut bisa dan terjadi?












Comments

Asima Widyawaty Sinurat said…
Jawaban nomor 2: Ya, selain mengatasi kejang, obat antikonvulsan juga dapat digunakan untuk meredakan nyeri. Hal ini berlaku hanya untuk nyeri akibat gangguan saraf (neuropati) atau mengobati gangguan bipolar. Saraf-saraf dalam sel otak saling berkomunikasi melalui sinyal listrik, sehingga dapat memerintahkan tubuh untuk bergerak atau bertindak. Pada kondisi kejang, jumlah rangsangan sinyal listrik saraf melebihi batas normal sehingga nyeri pun bisa terjadi. Dengan adanya obat antikonvulsan dapat mengembalikan kestabilan rangsangan sel saraf dan nyeripun dapat reda.
November 23, 2019 at 6:52 AM
Ririn Yosmarina said…
Hai Kristin. Saya akan mencoba menjawab permasalahan nomor 1 berdasarkan pengetahuan saya: kerjanya yaitu menghambat perangsangan pada semua bagian SSP sehingga menghambat terjadinya kejang. Prinsip pertama penting untuk mencegah timbulnya letupan depolarisasi eksesif pada neuron dan fokus epilepsi. Prinsip kedua penting untuk mencegah terjadinya letupan depolarisasi pada neuron normal akibat pengaruh dari fokus epilepsi. Pemberian obat secara tepat dapat menstabilkan aktivitas listrik dalam otak, serta dapat mengendalikan kejang pada penderita epilepsi.
November 23, 2019 at 7:02 AM
MayaPasae said…
Hai kristin, saya akan mencoba menjawab permasalahan no 3,
Menurut pengetahuan saya,Saya akan menjawab dengan mengambil contoh sesuai contoh obat pada indikasi di atas. Contoh obatnya yaitu: valproate dengan indikasi: memperkuat efek GABA, menghambat kerjanya aspartat dan glutamate dan memblokir saluran-saluran (channels) Na, K dan Ca yang berperan penting pada timbul dan perbanyakan muatan listrik. Ketiga indikasi ini sebenarnya adalah sejalan sehingga seolah-olah valproate memiliki indikasi kerja yang berbeda yang lebih dari satu. Selain itu valproate merupakan obat antikonvulsi pada epilepsy dengan spectrum luas. Mekanisme kerjanya dalam mengobati kejang/epilepsi yaitu: meningkatkan inaktivasi kanal Na+ sehingga menurunkan kemampuan syaraf untuk menghantarkan muatan listrik
November 23, 2019 at 7:13 AM
Asima Widyawaty Sinurat said…
Hai kristin... saya akan mencoba jawab no.1
Mekanisme kerja obat Antikonvulsan ini yang terpenting ada dua, yaitu untuk mencegah timbulnya letupan depolarisasi eksesif pada neuron dan fokus epilepsi serta mencegah terjadinya letupan depolarisasi pada neuron normal akibat pengaruh dari fokus epilepsi.
December 1, 2019 at 2:34 AM
berniketarigan said…
Mekanisme kerja obat antikonvulsan atau anti-epileptika dapat dijelaskan berdasarkan 2 pripsip:
1. Prinsip pertama
Berdasarkan pemblokiran terhadap transport elektrokimia oleh saluran-saluran ion natrium atau kalsium (Tjay dan Rahardja, 2015).
2. Prinsip Kedua
Peningkatan penghambatan dari neurotransmitter GABA, atau penurunan transmisi glutamat (Tjay dan Rahardja, 2015).
December 1, 2019 at 2:57 AM
Post a Comment

Popular posts from this blog

Image
ANTIHISTAMIN Sebelum membahas tentang histamin, kita perlu mengetahui APA ITU HISTAMIN? Histamin adalah mediator kimia yang dikeluarkan pada fenomena alergi. Mekanisme kerja histamin yaitu dapat menimbulkan efek bila berinteraksi dengan reseptor histaminergik, yaitu: reseptor H1, H2 dan H3. Interaksi dengan reseptor H1 menyebabkan kontraksi otot polos usus dan bronki, meningkatkan permeabilitas vascular dan meningkatkan sekresi mucus, yang dihubungkan dengan peningkatan cMGP dalam sel, menyebabkan vasodilatasi arteri sehingga permeable terhadap cairan dan plasma protein, yang menyebabkan sembab, pruritic, dermatitis dan urtikaria. Efek ini dapat diblok oleh antagonis-H1. Interaksi dengan reseptor H2 dapat meningkatkan sekresi asam lambung dan kecepatan kerja jantung, yang disebabkan penurunan cGMP  dalam sel dan peningkatan cAMP. Efek ini dapat diblok oleh antagonis-H2. Reseptor H3 yang terletak pada ujung saraf jaringan otak dan perifer, yang mengontrol sinte...
Read more

analgetika

Image
ANALGETIKA 1.     Pengertian Analgetika merupakan golongan obat yang digunakan untuk menghilangkan rasa nyeri tanpa menghilangkan kesadaran. Nyeri sebenarnya berfungsi sebagai tanda adanya penyakit atau kelainan dalam tubuh dan merupakan bagian dari proses penyembuhan (inflamasi) (Tjay dan Kirana, 2007) . 2.     Penggolongan ü   Analgetik sentral (narkotik) Digunakan khusus untuk menghalau rasa nyeri hebat, seperti pada fractura dan kanker.   Contoh: tramadol, morfin, dll. ü   Analgetik perifer (non narkotik) Terdiri dari obat-obat yang tidak bersifat narkotik dan tidak bekerja sentral. Contoh: paracetamol, asetosal, fenilbutazon, methampyron(antalgin), ibuprofen, dll. Ada juga obat-obatan yang meskipun tidak digolongkan analgetik, tetapi bekerja secara spesifik untuk meringankan nyeri, seperti: ergotamine, senyawa nitrit, dan kolkhisin. 3.     Efek samping Efek samping yang paling umum adalah k...
Read more

hematologi

HEMATOLOGI Hematologi adalah bidang studi kesehatan yang mempelajari tentang darah dan gangguan darah yang terjadi. Hematologi adalah cabang ilmu pengetahuan yang mempelajari darah, organ pembentuk darah dan penyakitnya. Pemeriksaan panel hematologi (hemogram) terdiri dari leukosit, eritrosit, hemoglobin, hematokrit, indeks eritrosit dan trombosit (Menkes RI, 2011). Rentang nilai normal hematologi bervariasi pada bayi, anak anak dan remaja, umumnya lebih tinggi saat lahir dan menurun selama beberapa tahun kemudian. Pemeriksaan hemostasis dan koagulasi digunakan untuk mendiagnosis dan memantau pasien dengan perdarahan, gangguan  pembekuan darah, cedera vaskuler atau trauma (Darda, 2016). 1)       Hematokrit (Hct) : Hematokrit menunjukan persentase sel darah merah tehadap volume darah total. Nilai normal Hct adalah sekitar 3 kali nilai hemoglobin. Penurunan nilai Hct merupakan indikator anemia (karena berbagai sebab), reaksi hemolitik, leukemi...
Read more